|
|
|
|
|
|
Vacina herpes-zóster disponível no Sabin Vacinas
Postado em: 05/02/2015
O QUE É O HERPES-ZÓSTER?
Popularmente denominado entre nós como Cobreiro,
é também conhecido como zoster ou herpes-zóster.
É uma erupção cutânea dolorosa causada pelo
vírus varicela-zóster, o mesmo vírus que causa a
varicela. Qualquer pessoa que se recuperou de
catapora pode desenvolver herpes, até mesmo as
crianças. Estima-se que 1 a cada 3 desenvolverá
o herpes-zóster ao longo de sua vida. O maior
risco de contrair a doença ocorre com o passar
dos anos, ou seja, quando uma pessoa envelhece.
A incidência e a gravidade do herpes-zóster, bem
como a frequência e a gravidade de suas
complicações, aumentam drasticamente com a idade
– dois terços dos casos ocorrem em mulheres e
homens com mais de 50 anos. O herpes-zóster não
está relacionado ao Herpes Simples I (Labial) e
Herpes II (Genital).
Como se manifesta o Herpes-zóster?
O herpes-zóster inicia-se como uma erupção
cutânea muito dolorosa unilateral em um lado do
rosto ou corpo. A erupção evolui para bolhas,
que formam uma crosta entre 7 a 10 dias e
desaparecem em 2 a 4 semanas. Muitas vezes,
antes da erupção ocorre muita dor, coceira,
formigamento na área onde a lesão irá se
desenvolver. Isto pode acontecer em qualquer
lugar entre 1 a 5 dias antes do aparecimento da
erupção. Quase sempre a erupção ocorre em uma
única faixa do lado direito ou esquerdo do corpo
ou da face. Raramente, a erupção pode ser mais
generalizada, semelhante a uma erupção da
varicela. Isto acontece geralmente nas pessoas
imunodeprimidas. Apesar de a erupção bolhosa ser
a manifestação mais característica do
herpes-zóster, a dor é o sintoma mais
debilitante e esta complicação chega a atingir
até 18% das pessoas e ter duração de ao menos 3
meses, no meio médico é conhecida pelo nome de
neuralgia pós-herpética. O Herpes-zóster pode
estar associado a outras complicações sérias
como superinfecção bacteriana, perda ou
alteração sensitiva e motora, pneumonia, e perda
de audição e visão.
Vacina
É uma vacina produzida pelo laboratório MSD e
está indicada para indivíduos a partir dos 50
anos para a prevenção do Herpes-zóster e
prevenção da dor aguda e crônica (neuralgia
pó-herpética) associada ao herpes-zóster. Os
estudos seguiram normas padrões de qualidade
para serem multicêntricos, duplo-cegos e
controlados com placebos e foram realizados em
indivíduos a partir de 50 anos de idade. Essa
vacina reduziu significativamente o risco de
desenvolvimento de Herpes-zóster em 70% nos
indivíduos de 50 a 59 anos. Já nas pessoas a
partir de 60 anos de idade, a eficácia foi de
50% na redução dos episódios de Herpes-zóster,
mas houve um importante achado nesta população.
Mesmo os casos vacinados que desenvolveram a
doença, tiveram um quadro mais brando e de menor
duração, com proteção contra a complicação mais
temida que é a Neuralgia Pós-Herpética (NPH) em
2/3 dos casos. Os números também foram
animadores em relação à redução do impacto da
doença, em diferentes aspectos como por exemplo
limitações de atividade física e convívio social
ocasionados pela dor associada à doença, em 61%.
A duração da proteção ainda não foi
estabelecida. Até o momento, a eficácia foi
demonstrada por no mínimo 10 anos.
Esquema Vacinal
Recomenda-se dose única da vacina Herpes-zóster
para adultos a partir de 50 anos de idade,
independentemente de relato de um episódio
anterior de Herpes-zóster, desde que aguarde
seis a 12 meses para administração da vacina.
Simultaneidade: essa vacina pode ser
administrada concomitantemente à outras vacinas
vivas e inativadas, incluindo aquelas
rotineiramente recomendadas para pessoas a
partir de 50 anos, como as vacinas de gripe e
doenças pneumocócicas.
Pessoas a partir de 50 anos de idade e que
tenham doenças crônicas, como por exemplo,
diabetes e doenças cardiovasculares (pressão
alta e aumento dos níveis de colesterol) podem
ser vacinados.
Contraindicação
Essa vacina está contraindicada para gestantes e
para pessoas que tem o sistema imunológico
comprometido ou que fazem uso de corticoide em
alta dose* ou outro medicamento que reduza a
capacidade de resposta do sistema imunológico,
como pacientes oncológicos em quimioterapia com
HIV/Aids. A vacina herpes-zóster não está
indicada para tratar o Herpes-zóster ou a dor
associada a ele já existentes. Indivíduos
alérgicos aos componentes da vacina, ainda que
muito raros, não devem receber essa vacina.
• A dose de corticoide imunossupressora é
considerado quando existe uso diário maior de 20
mg de prednisona ou equivalente por mais de duas
semanas. A vacinação deve ser adiada por pelo
menos 1 mês após a descontinuação da
terapêutica.
Fonte:1.
http://www.cdc.gov/shingles/index.html
2. Bulário da Anvisa. Vacina herpes-zóster
(atenuada). Disponível em
http://www.anvisa.gov.br/datavisa/fila_bula/index.asp
Acesso em 27/02/2014;2.CDC.Prevention of
Herpes-zóster: recommendations of the Advisory
Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR
Recomm Rep. 2008; 57(RR-5); 1-30; 3.Reis AD,
Pannuti CS, de Souza VA. Prevalence of
varicella-zoster virus antibodies in young
adults from different Brazilian climatic regions.
Rev Soc Bras Med Trop. 2003:
36(3):1-30.h.32If38nu.dpuf
http://www.sabinvacinas.com.br/?area=vacina-dia-a-dia/dr-ana |
|
|
|