13 de setembro de 2005 10:29 HORALOCALA Federação Internacional de Diabetes lança a
primeira diretriz
global para o gerenciamento de Diabetes Tipo 2
A diretriz global estabelece novos padrões para o
atendimento de
diabetes, objetivando reduzir as complicações que
ameaçam a vida
ATENAS, Grécia, 13 de setembro /PRNewswire/ -- Hoje
durante o
congresso da Associação Européia para o Estudo de
Diabetes (European
Association for the Study of Diabetes -- EASD), a
Federação
Internacional de Diabetes (International Diabetes
Federation -- IDF)
lança a primeira Diretriz Global já estabelecida,
baseada em
evidências para Diabetes Tipo 2. A Diretriz define uma
abordagem mais
agressiva para o gerenciamento de diabetes tipo 2
mundialmente,
estabelecendo novos padrões para o atendimento de
diabetes, visando
reduzir suas complicações que ameaçam a vida. A Diretriz
foi
desenvolvida por destacados especialistas em diabetes de
todas as
regiões da IDF, incluindo representantes de países em
diferentes
conjunturas de desenvolvimento econômico.
A diabetes tipo 2 está alcançando proporções epidêmicas
mundialmente.
Somente na Europa, existem mais de vinte e cinco milhões
de pessoas
com diabetes.(i) (1) Na maioria dos países, a diabetes é
agora uma
das principais causas de morte em virtude dos seus
efeitos em doenças
cardiovasculares: 70-80% das pessoas com diabetes morrem
de doenças
cardiovasculares.(2) A diabetes está classificada entre
as principais
causas de cegueira, em insuficiência renal e em
amputação de membro
inferior, com a diabetes tipo 2 sendo responsável por
85-95% dos
casos de diabetes.(2) Estima-se que o custo total para
atender pessoas
com diabetes na Europa(i) esteja entre 28 bilhões e 53
bilhões de
euros anualmente.(1)
(i) Países da União Européia
Como o Professor Philip Home, Presidente em Conjunto
do Grupo de
Trabalho em Orientações Clínicas da IDF, explicou:
"Todas as
estimativas e projeções concordam que o número de
pessoas com
diabetes, que poderá ser alcançado nos próximos 25 anos,
estaria
qualificado como a maior epidemia que a humanidade
jamais conheceu. A
IDF reconhece que uma atuação imediata torna-se
necessária e que com
a participação da prática em âmbito mundial, baseada em
evidências,
podemos auxiliar na atenuação da sobrecarga advinda de
diabetes tipo
2, aperfeiçoando as vidas das pessoas e reduzindo os
custos para os
sistemas de atendimento médico. Precisamos garantir que
todas as
pessoas com diabetes tipo 2 na Europa e no mundo tenham
acesso ao
atendimento médico baseado em evidências e com eficácia
em termos de
custo, e convoca uma atuação imediata".
O Professor Stephen Colagiuri, Presidente em Conjunto do
Grupo de
Trabalho em Orientações Clínicas da IDF acrescentou: "A
Diretriz é
aplicável globalmente pois é sensível aos recursos e
eficaz em termos
de custo. Ela adota uma abordagem nova e inovadora,
oferecendo
orientações em três padrões de atendimento (veja as
Notas aos
Editores) que podem ser aplicadas de acordo com o nível
de recursos
médicos disponíveis em cada país".
A Diretriz Global (Global Guideline) recomenda a
manutenção dos
níveis de glicose sangüínea (HbA1c) abaixo de 6,5% para
minimizar o
risco do desenvolvimento de complicações, e oferece
suporte a esta
Diretriz com recomendações nítidas, através de educação
do paciente,
automonitoração dos níveis de glicose pelos pacientes, e
utilização
constante de comprimidos e insulina para que os níveis
almejados
sejam alcançados. Isto reflete a evidência de que,
apesar do benefício
estabelecido com a redução da glicose sangüínea (em
termos de reduzir
o risco de complicações para os olhos, coração, rins e
pés) (3) e
evidências de que uma redução de 1,0 % em HbA1c está
associada com
uma redução de 37% em complicações micro-vasculares (4),
dois terços
das pessoas com diabetes na Europa não estão atualmente
conseguindo
alcançar os níveis almejados de glicose sangüínea (5).
Assim como a
glicose sangüínea, foi descoberta uma evidência
esmagadora de que a
redução da pressão sangüínea e da gordura sangüínea é
benéfica em
pessoas com diabetes, e foram incluídas também
recomendações
apropriadas para a monitoração e tratamento dessas
modalidades.
A Diretriz Global identifica também métodos eficazes em
termos de
custo na identificação de problemas com os olhos, rins e
pés, quando
as medidas preventivas falharem; tratamentos antecipados
e
comprovados podem então ser iniciados.
Eugene Hughes, Presidente do Conselho de Primeiros
Cuidados de
Diabete na Europa (Primary Care Diabetes Europe)
comentou: "O novo
objetivo da IDF em termos do nível de HbA1c ser 6,5%
estabelece um
padrão assustador para o controle glicêmico, o qual
estaremos nos
esforçando para alcançar. Precisamos abraçar a
oportunidade que esta
Diretriz nos oferece para entregar o melhor padrão de
atendimento
para todos os nossos pacientes, estejam onde estiverem
na Europa. Com
a própria implementação da Diretriz, temos a
oportunidade de
aperfeiçoar as vidas de pessoas com diabetes através da
redução de
complicações e conseguindo uma redução substancial nos
futuros custos
de atendimento médico que, se não controlado, devorará
nossos
orçamentos em atendimento médico."
Nota aos Editores
A International Diabetes Federation (IDF) é uma
organização tutelar
of 190 associações membros em 150 países, representando
milhões de
pessoas com diabetes, seus familiares, e seus provedores
de
assistência médica. A missão da IDF é promover o
atendimento,
prevenção e cura de diabetes em âmbito mundial. Ela
consegue isto
através de educação para as pessoas com diabetes e para
profissionais
em assistência médica, campanhas de conscientização
pública e com a
promoção de um livre intercâmbio sobre conhecimentos de
diabetes.
A Diretriz Global para Diabetes Tipo 2 oferece
recomendações sobre
três níveis de atendimento:
-- Atendimento padrão é atendimento baseado em
evidências, o qual é
eficaz em termos de custo na maioria dos países, com uma
base de
serviço bem desenvolvida e sistemas nacionais de
recursos para o
atendimento médico.
-- O atendimento mínimo procura conseguir os
principais objetivos do
gerenciamento de diabetes, porém é fornecido em
ambientes que
oferecem assistência médica, com recursos muito
limitados.
-- O atendimento abrangente inclui a mais completa e
atualizada gama
de tecnologias no setor de saúde, que podem ser
oferecidas para as
pessoas com diabetes, com o objetivo de serem
conseguidos os melhores
resultados possíveis.
A Global Guideline (Diretriz Global) pode ser
solicitada no Web site
da IDF (http://www.idf.org/bookshop) e pode ser obtida
no estande da
IDF durante a European Association for the Study of
Diabetes (EASD)
em Atenas na Grécia.
Referências:
(1) Segunda edição de Diabetes Atlas da International
Diabetes
Federation 2003
(2) http:/www.eatlas.idf.org/Complications/ Último
acesso em 1o. de
setembro de 2005
(3) Grupo de Estudos UKPDS. Lancet 1998; 652:
837-853.
(4) Stratton IM et al. BMJ 2000; 321: 405-412
(5) Liebl L, Mata M, Eschwege E. Avaliação dos
fatores de risco no
desenvolvimento de complicações em diabetes tipo II na
Europa
(Evaluation of risk factors for the development of
complications in
type II diabetes in Europe). Diabetologia 2002; 45:
S23-28
Para informações adicionais, por favor, contate: Tina
Edwards na
Virgo HEALTH PR, Telefone: +44-208-822-6707;
Tina.edwards@virgohealthpr.com. Anne Pierson, Gerente de
Relações
Públicas da IDF, Telefone: +32-2-5431623, celular
+32-475-343788,
anne@idf.org
FONTE The International Diabetes Federation
13/09/2005
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