Assunto: Sistemas nacionais de saúde buscam por
soluções; melhores práticas identificadas no
relatório global sobre cuidados com a saúde
07 de novembro de 2005 14:42 HORALOCAL
Sistemas nacionais de saúde buscam por
soluções; melhores práticas identificadas no
relatório global sobre cuidados com a saúde
A PricewaterhouseCoopers estimula organizações
de cuidados com a saúde e governos para que
procurem por soluções além de suas próprias
fronteiras
WASHINGTON, 7 de novembro /PRNewswire/ --
Deparados com custos em ascendência, recursos
reduzidos e crescentes demandas, os sistemas de
saúde em âmbito mundial estão confinados e
muitos estarão insustentáveis dentro de 15 anos,
a não ser que mudanças fundamentais ocorram. A
crise está motivando as organizações de cuidados
com a saúde e os formuladores de políticas a
procurarem soluções urgentes em locais
improváveis - fora de suas próprias fronteiras.
Num relatório inovador divulgado hoje, o
Instituto de Pesquisas da Saúde da
PricewaterhouseCoopers (PricewaterhouseCoopers
Health Research Institute) identifica as
melhores práticas e revela o resultado das
pesquisas e entrevistas com 700 líderes da área
de saúde em 27 países."Todas as pessoas com
as quais conversamos, em todos os países, nos
disseram que temem que o atual sistema de saúde
não foi feito para perdurar", disse Jim Henry,
líder global da área de Healthcare (Cuidados com
a Saúde) da PricewaterhouseCoopers. "A maioria
dos países tem alguns aspectos dos seus sistemas
de saúde que estão funcionando, porém não há um
país sequer que tenha a solução para todos os
males. Temos que nos posicionar acima do
nacionalismo e do protecionismo territorial,
aprender as lições de outros países e setores, e
nos desenvolvermos baseados nas melhores idéias.
O que se torna nítido é que governo algum pode
resolver o problema da área de cuidados com a
saúde. Estará sob a responsabilidade dos
governos, trabalhando em conjunto com a
indústria privada e com os consumidores, que não
apenas tenha uma participação financeira maior,
como também uma responsabilidade maior em seus
sistemas de cuidados com a saúde".
O
relatório, denominado HealthCast 2020: Creating
a Sustainable Future (Foco na Saúde 2020:
Criando um Futuro Sustentável), distingue uma
convergência de tendências e soluções no mercado
de cuidados com a saúde, incluindo a maneira
como o cuidado com a saúde é financiado. Os
países estão se dirigindo para uma
responsabilidade financeira compartilhada entre
o governo, a indústria privada e os
consumidores, mesmo em sistemas historicamente
financiados pelos contribuintes - e
empregadores. O relatório detectou também que o
consumismo, o uso de tecnologia de informação, o
realinhamento de incentivo e os novos modelos de
reembolso, tais como o pagamento-por-desempenho,
ascendem globalmente à medida que os países
reduzem os custos de cuidados com a saúde e
aperfeiçoam o acesso, segurança e qualidade para
seus cidadãos.
Mais da metade dos
entrevistados pela PricewaterhouseCoopers
antecipam que os gastos com a saúde estarão se
acelerando num índice mais acentuado no futuro
do que no passado. Os modelos de gastos com a
saúde também estão se tornando mais similares
entre os países na Organização para Cooperação e
Desenvolvimento Econômico (Organization for
Economic Cooperation and Development - OECD),
embora os gastos nos EUA permaneçam os mais
elevados do mundo. Os americanos gastam 53 por
cento mais per capita em cuidados com a saúde,
do que o próximo país de gastos mais elevados, a
Suíça, e 140 por cento acima da média para os
países da OECD. A PricewaterhouseCoopers projeta
que os gastos globais em cuidados com a saúde
triplicarão através dos próximos 15 anos para
US$10 trilhões, consumindo 21 por cento do
produto interno bruto (PIB) nos EUA e 16 por
cento do PIB em outros países OECD.
O
relatório destaca as melhores práticas e as
tendências comuns em sistemas de saúde do mundo
todo, incluindo:
Existe uma vasta adesão para
responsabilidade financeira compartilhada entre
pagantes particulares e públicos. Mais de 75 por
cento de líderes no setor de saúde e de
formadores de políticas acreditam que a
responsabilidade financeira para cuidados com a
saúde deveria ser compartilhada. Apenas uma
minoria dos líderes da indústria nos EUA, Canadá
e Europa pensa que um sistema sustentável é
aquele que tenha a maior parte dos seus recursos
financiados por impostos. Mesmo em sistemas onde
os cuidados com a saúde são principalmente
financiados com recursos tributários, tais como
a Europa e o Canadá, apenas 20 por cento dos
respondentes concordam com tal abordagem. Apesar
de convocações para um setor universal de
cuidados com a saúde nos EUA, apenas 6 por cento
dos respondentes nos EUA concordam com um
sistema financiado principalmente por impostos.
-- Exemplos na Prática: Os gastos com cuidados
com a saúde nos EUA já contam com 46 por cento
de financiamento tributário e em atividade
crescente, enquanto se expandem os programas de
Medicare/Medicaid. Reformas do mercado em
sistemas administrados pelo governo, tais como
Inglaterra, Holanda e Alemanha, estão majorando
a utilização de pagamentos mútuos (co-pays) ou
oferecendo cobertura de seguro compulsório, com
a opção de acrescentar serviços através de
seguro suplementar particular.
O consumismo
está mudando a maneira como os cuidados com a
saúde serão oferecidos. A medida em que os
pacientes pagam mais pelos cuidados com a sua
própria saúde, eles estão exigindo
responsabilização e informação sobre preços,
segurança e qualidade para que tomem decisões
mais acertadas sobre o que estejam "comprando".
As organizações de cuidados com a saúde terão
que publicar ou irão sucumbir, e, da mesma forma
que as indústrias: automobilística e de aviação,
estão começando a publicar seus preços, índices
de erros e padrões de segurança. Oito entre cada
10 executivos pesquisados disseram que a
transparência será uma das mais importantes
características de um sistema sustentável de
saúde. Dois terços acredita que os hospitais
estão atualmente despreparados para satisfazer
os desafios dos consumidores habilitados.
--
Exemplos na Prática: Com o objetivo de prometer
cuidados de primeira categoria para os seus
cidadãos, a Hamad Medical Corp. em Qatar está
trabalhando para se tornar um hospital
credenciado pela Comissão Conjunta Internacional
(Joint Commission International). Como parte de
uma iniciativa de garantia de segurança, o Reino
Unido adotou um sistema de relato de erros
médicos, não punitivo, baseado num modelo
utilizado pela Administração Federal de Aviação
dos EUA (US Federal Aviation Administration).
O foco está modificando para bem-estar e
prevenção. O cuidado preventivo e o
gerenciamento de doenças foram citados por dois
terços dos respondentes como as maneiras mais
importantes de se reduzir os custos do cuidado
com a saúde e administrar a demanda sobre os
sistemas de saúde. A promoção da saúde e as
iniciativas de bem-estar estão sendo cultivadas
voluntariamente pelos empregadores e exigidas
pelos governos.
-- Exemplos na Prática: A
Irlanda foi a primeira a definir a proibição do
fumo em ambientes internos em nível de país, e
isto tem se alastrado para outros países. A
Suíça está considerando um imposto sobre
alimentos com elevado conteúdo glicêmico. O
Reino Unido está considerando um sistema de
rotulação nutricional "sinal de tráfego" em
alimentos, para facilitar uma escolha mais
saudável pelos consumidores.
O
Pagamento-Por-Desempenho está ascendendo.
Iniciativas desalinhadas são identificadas como
a causa primordial nas lacunas da qualidade do
cuidado com a saúde e distribuição injusta de
risco e recompensas. Oitenta e cinco por cento
das organizações pesquisadas dizem que já deu
início às iniciativas de
pagamento-por-desempenho, um aumento
significativo nos últimos dois anos.
--
Exemplos na Prática: Médicos na Califórnia
recebem bônus por avaliarem pacientes por
condições que sejam dispendiosas para tratar,
tais como câncer cervical e enfermidades
coronárias. A Holanda introduzirá um novo
sistema de seguro de saúde em 2006 que realinha
a estrutura de incentivo deles. A Espanha está
utilizando a escolha do paciente como uma
alavanca para mudar o comportamento do médico.
A tecnologia de informação é o suporte
estrutural dos cuidados com a saúde. A falta de
integração do cuidado foi citado como o maior
problema que os sistemas de entrega de cuidado
com a saúde estão enfrentando, de acordo com
mais de 80 por cento dos respondentes. Três
quartos dos respondentes consideram a tecnologia
de informação como de extrema importância para a
integração do cuidado (74 por cento) e
participação de informação (78 por cento). --
Exemplos na Prática: O Serviço Nacional de Saúde
(The National Health Service - NHS) no Reino
Unido está se comprometendo com US$12 bilhões
por um período de 10 anos para estabelecer uma
rede nacional de informações sobre cuidados com
a saúde e exige que alguns médicos utilizem
computadores para poderem receber. O governo
canadense está estabelecendo o Canadian Health
Infoway. Os EUA objetivam estabelecerum sistema
nacional de relatórios médicos. A Austrália está
considerando tornar mandatário o reembolso
eletrônico.
Modelos inovadores e flexíveis de
cuidado com a saúde estão emergindo. Muitos
países estão explorando modelos de cuidado mais
inovadores e adaptáveis para aumentar o acesso e
a produtividade, e para evitar as deficiências
de mão de trabalho. Isto inclui um novo projeto
de hospital, utilização de tecnologia,
terceirização de procedimentos eletivos e
importação de enfermeiras e outras equipes
clínicas.
-- Exemplos na Prática: A Noruega
está utilizando a telemedicina (consultas
através de chamadas médicas) para oferecer
cuidados com a saúde em áreas remotas. Uma
companhia alemã está adquirindo hospitais
menores e os conectando com unidades médicas
centralizadas, especializadas e de alta
tecnologia. Mais de 100 hospitais especializados
menores foram construídos nos EUA nos últimos
cinco anos. Na Austrália, 45 hospitais oferecem
agora "Hospital em Casa".
"Soluções inovadoras
para problemas comuns de cuidado com a saúde
estão emergindo no mercado global de cuidados
com a saúde", disse Sandy Lutz, diretora de
pesquisas para o PricewaterhouseCoopers Health
Research Institute. "Governos e organizações de
cuidados com a saúde através das indústrias e
setores devem encontrar uma maneira de
compartilhar idéias e trabalharem em conjunto,
como nunca antes tenham feito".
O relatório
HealthCast 2020 identifica sete características
comuns para a sustentabilidade que inclui: a
necessidade de uma base comum entre os
interessados; uma estrutura principal digital;
realinhamento de incentivo; qualidade e
padronização de segurança; implementação de
recurso estratégico; inovação e mudança de
processo; e modelos adaptáveis de entrega de
cuidados centrados nas necessidades dos
pacientes.
O relatório inclui respostas da
pesquisa de 578 executivos em cuidado com a
saúde, formadores de políticas e empregadores de
27 países, para avaliar as suas opiniões sobre a
sustentabilidade dos sistemas de saúde. A
PricewaterhouseCoopers realizou também
entrevistas elaboradas com mais de 120 líderes
do pensamento em cuidados com a saúde em 16
países, incluindo Austrália, Canadá, Europa,
Índia, Japão, Singapura, África do Sul, Reino
Unido, Estados Unidos, bem como no Oriente
Médio.
Sobre o PricewaterhouseCoopers Health
Research InstituteO Instituto de Pesquisas da
Saúde da PricewaterhouseCoopers (PricewaterhouseCoopers
Health Research Institute) oferece nova
inteligência, perspectiva e análise sobre as
tendências que estão afetando todas as
indústrias relacionadas com a saúde, incluindo
provedores de cuidados com a saúde, companhias
farmacêuticas, ciências de saúde e de vida e
pagantes. O Instituto faz parte da iniciativa
maior da PricewaterhouseCoopers para as
indústrias relacionadas com a saúde que reúne
perícia e possibilita a colaboração através de
todos os setores na continuidade da saúde.
Sobre a PricewaterhouseCoopers
A
PricewaterhouseCoopers (http://www.pwc.com )
oferece serviços de auditoria, tributação e
consultoria focada na indústria para cultivar a
confiança do público e enaltecer o valor para
seus clientes e seus acionistas. Mais de 130.000
pessoas em 148 países trabalham em estreita
colaboração, utilizando pensamento conectado
para desenvolver perspectivas inovadoras e
consultoria prática."PricewaterhouseCoopers" se
refere à rede de firmas associadas da
PricewaterhouseCoopers International Limited,
cada uma sendo uma entidade jurídica separada e
independente.
FONTE PricewaterhouseCoopers
Health Research Institute
07/11/2005
NOTA AOS EDITORES: A mídia interessada em
receber uma cópia completa
do relatório "PricewaterhouseCoopers HealthCast
2020: Creating a
Sustainable Future" ou gráficos, poderá contatar
o escritório local
PwC ou enviar um pedido por e-mail para lstearns@hubbellgroup.com.
Meios adicionais, entrevistas em áudio/visual
com peritos podem ser
acessadas em http://www.thenewsmarket.com/pwc
CONTATO: Todd Hall da PricewaterhouseCoopers,
+1-617-530-4185,
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